Причиной блефаритов могут быть экзогенные раздражения или нарушения рефракции, но основные причины - это инфекции, микозы, глистные инвазии и аллергические реакции. Инфекционные или воспалительные блефариты чаще всего вызываются стафилококком, особенно у детей и подростков, для которых характерны микозные и себорейные блефариты.

Блефариты с красными угрями относятся к чешуйчатым блефаритам с расширением кровеносных сосудов по краям век.

Чаще всего бывает аллергический блефарит. Здесь можно выделить три основных причины:

а) профессиональная сенсибилизация и сенсибилизация на косметические препараты, медикаменты;

б) микробная сенсибилизация, как правило, стафилококковая;

в) микотическая сенсибилизация, в основном к Candida album (повышенная чувствительность к пневмоаллергенам встречается значительно реже).

Во всех этих случаях лабораторное исследование корочек или секрета позволяет выявить патогенную бактерию или грибок и установить диагноз. Когда бактериологический анализ отрицательный, но в мазке обнаружены многоядерные эозинофилы, то в этом случае этиология заболевания имеет аллергический характер и при рецидивах необходимо поставить кожные пробы на различные аллергены или, по возможности, использовать другие методы определения аллергии.